Получив письмо сельчанки, редакция «районки» попыталась найти ответы на поставленные читательницей вопросы. История получилась поистине детективная!

«Хочу вновь поднять вопрос, который волнует, думаю, не только меня, – написала в газету «Холуницкие зори» Антонина Важенина из с. Полом. – Я имею федеральную льготу, дающую право на получение бесплатных лекарств. В ноябре 2019 года мне не выписали метформин. Врач сказала, что его нет в списке льготных препаратов. И в декабре тоже не будет, а далее – неизвестно. И так уже не в первый раз! Но почему же в свободной продаже в аптеке это лекарство есть? Прошу дать ответ через газету…»

За разъяснениями мы обратились в территориальный орган Росздравнадзора по Кировской области, который переадресовал вопрос в региональное министерство здравоохранения.

Оттуда получен ответ за подписью министра здравоохранения Андрея Черняева:

- Указанный в обращении препарат имеется в наличии в государственной аптечной сети в достаточном количестве для обеспечения пациентов по региональной и федеральной льготам.

Выписка и учет рецептов на льготные лекарства осуществляется в Единой комплексной медицинской информационной системе. Участковый врач на приеме в режиме онлайн видит остатки определенных лекарственных препаратов как в конкретном аптечном пункте, так и на аптечном складе. При необходимости принимаются меры по перераспределению и доставке нужных препаратов.

В случае отсутствия препарата льготный рецепт ставится на отсроченное обслуживание, и пациент обеспечивается им в течение десяти рабочих дней, выписанный по решению врачебной комиссии – в течение 15-ти рабочих дней.

Если отложенный рецепт не может быть обслужен, аптечная организация направляет информацию об этом в медицинское учреждение, выдавшее рецепт, для принятия решения о возможной замене препарата или направлении пациента на лечение в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Аптечная организация является хозяйствующим субъектом, ввиду чего самостоятельно формирует торговые запасы для организации розничной деятельности. Номенклатурно они могут совпадать с препаратами, выписываемыми в рамках льготного лекарственного обеспечения. Однако лекарственные препараты, направляемые в аптечные организации для обеспечения льготных категорий граждан, закупаются министерством здравоохранения Кировской области отдельно согласно Федеральному закону № 44 «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Вопросу обеспечения лекарственными препаратами льготных категорий граждан при амбулаторном лечении министерством здравоохранения Кировской области уделяется особое внимание.

На обеспечение пациентов в рамках федеральной льготы в 2019 году выделено 398 млн. руб.

Ежегодно увеличивается финансирование региональной льготы. Так, на обеспечение лекарствами и изделиями медицинского назначения региональных льготников из областного бюджета было выделено в 2017 г. 285 млн. руб., в 2018-ом – 371 млн. руб., в 2019-ом – 501,4 млн. руб.

Для эффективного взаимодействия с населением по вопросу обеспечения льготными лекарственными препаратами министерством здравоохранения Кировской области еженедельно по четвергам с 13.00 до 14.00 проводится «прямая телефонная линия». По телефону: 38-13-23 на все вопросы пациентов отвечают специалисты министерства, руководители медицинских организаций, аптечного склада. В «прямых линиях» лично участвуют министр здравоохранения или его заместитель.

Также ведомством организована «горячая линия» по вопросам, касающимся льготного лекарственного обеспечения. Она работает ежедневно по тел.: 41-00-41 с 8.30 до 17.00".

…Так неужели поломчанка ввела нас в заблуждение? Причем намеренно?! Или же она не правильно растолковала слова специалиста?

Главный врач Белохолуницкой ЦРБ тоже теряется в догадках…

– Возникшая ситуация остается для меня загадкой, – признается Юлия Ушакова. – Вероятно, между пациенткой и ее лечащим врачом возникло недопонимание, ведь уже в следующем месяце необходимые рецепты были выписаны, а препараты получены. Мы стараемся быть с пациентами максимально корректными и всегда подробно разбираем каждую конкретную ситуацию, чтобы предотвратить недоразумения.

По существующему законодательству новый рецепт на препарат оформляется через 30 дней после выписки предыдущего. Отклонение от этого срока возможно в пределах двух-трех дней, но не более.

…Кстати, на российском портале «Медвестник» еще в октябре 2017-го бывший руководитель Росздравнадзора, а ныне министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщал о внесении в Кодекс об административных правонарушениях поправок, в соответствии с которыми врача или фельдшера, уполномоченного выписывать рецепты, могут привлечь к ответственности за их невыписку. Наказание за нарушение порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, если оно не содержало признаков уголовно наказуемого деяния, предполагалось в виде штрафа от пяти до 20 тыс. рублей. Законотворцы посчитали, что это помогло бы навести порядок с бесконтрольным приемом антимикробных лекарственных средств населением и снизить риски возникновения антибиотикорезистентности, чего требует Национальная Стратегия борьбы с антибиотикорезистентностью, утвержденная распоряжением Правительства РФ от 25.09.2017 г. № 2045-р.

Но Госдума отклонила в 2018 году принятый в первом чтении в июне 2016-го проект федерального закона № 1093620-6 «О внесении изменений в Кодекс РФ об административных правонарушениях в части совершенствования административной ответственности в сфере здравоохранения». Комитет Госдумы по государственному строительству и законодательству счел, что принятие этого документа может привести к проблемам у медицинских учреждений, финансируемых за государственный счет: им попросту негде будет взять денег на выплату немаленьких штрафов.

Пациентам стоит помнить, что право на льготы на соответствующие лекарства у них никто не отнимал, а о возникновении любых проблем нужно немедленно сообщать руководителю медицинского учреждения или задавать вопрос на «прямую линию» регионального уровня. Возможно, тогда недопонимание и взаимные обиды между врачом и пациентом перестанут возникать, а лекарственное обеспечение станет стабильным и качественным…

В проблеме разбиралась Оксана Савельева.